醫(yī)生回答
李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中耳炎造成的耳膜穿孔多數(shù)情況下可以治愈。治療方法主要有抗生素治療、鼓膜修復(fù)手術(shù)、局部護(hù)理和定期復(fù)查。
1、抗生素治療細(xì)菌感染引起的中耳炎需使用抗生素控制炎癥，常用藥物包括阿莫西林、頭孢克肟和左氧氟沙星，炎癥消退后穿孔可能自愈。
2、鼓膜修復(fù)手術(shù)較大穿孔或長(zhǎng)期未愈需行鼓膜成形術(shù)，手術(shù)通過(guò)移植筋膜或軟骨膜修補(bǔ)穿孔，術(shù)后聽(tīng)力恢復(fù)良好概率較高。
3、局部護(hù)理保持耳道干燥避免進(jìn)水，可使用無(wú)菌棉球防護(hù)，禁止自行掏耳或滴藥，防止繼發(fā)感染影響愈合。
4、定期復(fù)查每2-3個(gè)月進(jìn)行耳內(nèi)鏡和聽(tīng)力檢查，監(jiān)測(cè)穿孔愈合進(jìn)度，必要時(shí)調(diào)整治療方案。
恢復(fù)期間避免用力擤鼻及高空飛行，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和蛋白質(zhì)有助于黏膜修復(fù)，癥狀加重需及時(shí)復(fù)診。
