

倪新海 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
偶發(fā)交界性早搏通常不嚴(yán)重,多數(shù)屬于生理性改變,無(wú)須特殊治療。偶發(fā)交界性早搏可能與情緒緊張、疲勞、過(guò)量攝入咖啡因等因素有關(guān),若未伴隨心悸、胸悶等癥狀,一般無(wú)需干預(yù)。少數(shù)情況下可能與心肌炎、電解質(zhì)紊亂等病理因素相關(guān),需結(jié)合心電圖等檢查進(jìn)一步評(píng)估。
偶發(fā)交界性早搏多由自主神經(jīng)功能紊亂引起,常見(jiàn)于健康人群。熬夜、焦慮或飲用濃茶后可能出現(xiàn)短暫心律異常,調(diào)整生活方式后多可自行緩解。部分患者可能感到心臟漏跳或輕微心悸,但通常不影響日?;顒?dòng),定期監(jiān)測(cè)心律即可。
若交界性早搏頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,需警惕病理性原因。心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)或低鉀血癥可能導(dǎo)致早搏加重,此時(shí)需完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。部分患者需遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物,如普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等控制癥狀。
保持規(guī)律作息、避免過(guò)度勞累有助于減少早搏發(fā)生。日常可適當(dāng)補(bǔ)充含鎂、鉀的食物如香蕉、菠菜,但合并腎臟疾病者需控制攝入量。若癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī)明確病因,避免自行服用藥物。
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