

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核無法通過血常規(guī)直接確診,血常規(guī)僅能提示感染或炎癥反應(yīng),確診需結(jié)合痰涂片、胸部影像學(xué)等專項檢查。
1、血常規(guī)作用血常規(guī)可顯示白細(xì)胞計數(shù)升高或淋巴細(xì)胞比例異常,提示可能存在感染,但無法區(qū)分結(jié)核分枝桿菌與其他病原體。
2、特異性檢查痰涂片抗酸染色和痰培養(yǎng)是確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn),可直接檢測結(jié)核分枝桿菌,胸部X線或CT能觀察肺部典型病變特征。
3、輔助指標(biāo)γ-干擾素釋放試驗等免疫學(xué)檢測可輔助診斷結(jié)核感染,但仍需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷。
4、診斷流程疑似肺結(jié)核患者需完成痰檢、影像學(xué)、臨床表現(xiàn)三聯(lián)評估,血常規(guī)僅作為基礎(chǔ)篩查的一部分。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時建議盡早就醫(yī),避免依賴單一檢查結(jié)果延誤診斷。
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