

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌化療期間頻繁排氣可能由化療藥物刺激胃腸、腸道菌群失衡、飲食結(jié)構(gòu)改變、腫瘤壓迫腸道等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、腫瘤控制等方式緩解。
1. 藥物刺激化療藥物如奧沙利鉑可能損傷胃腸黏膜,導(dǎo)致消化功能紊亂。建議選擇易消化的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等保護(hù)腸黏膜。
2. 菌群失調(diào)化療會破壞腸道正常菌群,產(chǎn)氣菌過度繁殖??裳a(bǔ)充含乳酸菌的食物,或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。
3. 飲食因素高蛋白營養(yǎng)支持或產(chǎn)氣食物攝入增加會加重腹脹。需減少豆類、洋蔥等易產(chǎn)氣食物,分次少量進(jìn)食,必要時(shí)使用二甲硅油片、胰酶腸溶膠囊、多潘立酮片促進(jìn)消化。
4. 腫瘤影響直腸腫瘤可能造成腸道狹窄或梗阻,導(dǎo)致氣體滯留。需通過影像學(xué)評估病情,根據(jù)腫瘤分期選擇放療、靶向治療或手術(shù)解除梗阻。
化療期間記錄飲食與排氣情況,避免腹部受涼,適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查腸鏡。
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