醫(yī)生回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺結核出院后是否具有傳染性主要取決于痰菌轉陰情況、規(guī)范用藥時長、病灶吸收程度及免疫狀態(tài)等因素。
1. 痰菌陰性規(guī)范治療2周后痰涂片轉陰的患者傳染性顯著降低，但仍需完成6個月全療程治療以避免復發(fā)。
2. 規(guī)范用藥堅持服用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物至少6個月，中途停藥可能導致耐藥菌傳播。
3. 病灶吸收胸部CT顯示病灶鈣化或纖維化提示傳染性消失，空洞型肺結核需延長隔離期至痰菌持續(xù)陰性3個月。
4. 免疫狀態(tài)HIV感染者、糖尿病患者等免疫力低下人群，需延長防護期至治療結束后1年。
建議出院后繼續(xù)佩戴口罩3個月，定期復查痰培養(yǎng)，家庭成員應進行結核菌素試驗篩查。
