

李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
治療便秘的益生菌主要有雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、布拉氏酵母菌散等。這些益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善胃腸功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含有長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌,適用于腸道菌群失調(diào)引起的便秘、腹瀉等癥狀。該藥物能抑制有害菌繁殖,促進腸道蠕動,改善排便困難。使用時應(yīng)避免與抗生素同服,以免影響療效。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒含有枯草桿菌和腸球菌,可用于兒童及成人功能性便秘。其通過產(chǎn)生消化酶和維生素,幫助分解食物殘渣,軟化糞便。對牛奶過敏者需謹(jǐn)慎使用,可能出現(xiàn)輕微腹脹等不良反應(yīng)。
酪酸梭菌活菌散主要成分為酪酸梭菌,能產(chǎn)生短鏈脂肪酸滋養(yǎng)腸黏膜,增強腸道屏障功能。適用于抗生素相關(guān)性便秘或腸易激綜合征伴隨的排便異常。需注意避光保存,開封后盡快服用。
地衣芽孢桿菌活菌膠囊通過消耗腸道內(nèi)氧氣創(chuàng)造厭氧環(huán)境,促進有益菌生長。對旅行者便秘或飲食結(jié)構(gòu)突變引起的排便困難有調(diào)節(jié)作用。服用時建議用溫水送服,避免高溫破壞菌群活性。
布拉氏酵母菌散屬于真菌類益生菌,能耐受胃酸直達腸道,適用于頑固性便秘合并腸道炎癥的情況。該藥物可與部分抗生素聯(lián)用,但免疫功能低下者需在醫(yī)生評估后使用。
除益生菌外,日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,每日飲水量保持在1500-2000毫升。規(guī)律進行快走、瑜伽等適度運動,建立固定排便時間。若便秘持續(xù)超過2周或伴隨腹痛、便血等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。注意益生菌需冷藏保存,避免與過熱食物同服,不同菌株適用人群存在差異,用藥前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)師。
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