醫(yī)生回答
李峰 副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
主動(dòng)脈瓣的狹窄藥物治療，實(shí)際上剛才說的大部分都是為了緩解心臟的負(fù)荷，最常用的就是利尿的藥物。當(dāng)然如果是在失代償期主動(dòng)脈瓣狹窄的時(shí)候，它的一些利尿藥物，包括強(qiáng)心的藥物可能都會(huì)用。但是在主動(dòng)脈瓣的狹窄，一般來說強(qiáng)心在代償期是不太主張用，如果要用維持血壓的話要少量用，因?yàn)樵诖鷥斊谛呐K的收縮力度還是很強(qiáng)的，心肌還是在處于增厚的狀態(tài)。這個(gè)時(shí)候如果用很強(qiáng)心的藥物，進(jìn)一步促進(jìn)心臟收縮增強(qiáng)，但是狹窄沒有得到解決的同時(shí)，增強(qiáng)心臟的收縮力反倒會(huì)進(jìn)一步的導(dǎo)致梗阻，會(huì)相對(duì)的進(jìn)一步加重。這種進(jìn)一步的加重，就會(huì)直接會(huì)對(duì)心臟功能，包括出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰和嚴(yán)重的心律失常，它的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較大，所以主動(dòng)脈狹窄在代償期，強(qiáng)心藥物要慎用，一定要少用。
