肺癌腦轉(zhuǎn)移可通過全腦放療、立體定向放射外科、靶向藥物治療、免疫治療等方式治療。肺癌腦轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細胞經(jīng)血行播散、血腦屏障破壞、基因突變激活、免疫逃逸等原因引起。

適用于多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移灶，通過放射線殺滅腫瘤細胞，可能引起脫發(fā)、疲勞等副作用，需配合甘露醇脫水降顱壓。

針對3個以下局限性轉(zhuǎn)移灶，采用伽瑪?shù)毒珳收丈?，可能伴隨短暫腦水腫，需聯(lián)合地塞米松緩解炎癥反應(yīng)。

針對EGFR/ALK基因突變患者，使用奧希替尼、克唑替尼等藥物穿透血腦屏障，可能產(chǎn)生皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

通過PD-1抑制劑激活T細胞功能，對PD-L1高表達患者效果顯著，需警惕免疫相關(guān)性腦膜炎等并發(fā)癥。

治療期間需定期復(fù)查頭顱MRI評估療效，配合高蛋白飲食維持營養(yǎng)狀態(tài)，避免劇烈運動防止顱內(nèi)壓波動。