房顫手術(shù)的危險(xiǎn)性通常較低，但具體風(fēng)險(xiǎn)需結(jié)合患者個(gè)體情況評(píng)估。房顫手術(shù)主要包括導(dǎo)管消融術(shù)和外科迷宮手術(shù)，多數(shù)患者在規(guī)范操作下可安全完成，少數(shù)可能出現(xiàn)心臟穿孔、血栓栓塞等并發(fā)癥。

導(dǎo)管消融術(shù)通過微創(chuàng)方式將導(dǎo)管送入心臟，利用射頻或冷凍能量隔離異常電信號(hào)。該技術(shù)成熟度高，術(shù)中出血量少，術(shù)后恢復(fù)快，嚴(yán)重并發(fā)癥概率不足百分之一。患者可能出現(xiàn)短暫心悸或穿刺部位血腫，通常1-3日內(nèi)自行緩解。外科迷宮手術(shù)需開胸建立規(guī)整瘢痕通路，適用于合并其他心臟疾病需同期處理者。術(shù)中體外循環(huán)可能帶來腦部微栓塞風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后房顫復(fù)發(fā)率約10-20%，需密切監(jiān)測(cè)心律變化。

高齡、慢性腎病或嚴(yán)重心力衰竭患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高。術(shù)前未規(guī)范抗凝可能導(dǎo)致卒中，左心房血栓未充分溶解易引發(fā)栓塞事件。部分患者消融后出現(xiàn)食管瘺或膈神經(jīng)損傷，需通過術(shù)中影像導(dǎo)航規(guī)避。術(shù)后早期存在肺靜脈狹窄風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為活動(dòng)后呼吸困難，需通過CT血管造影確診。

建議術(shù)前完善經(jīng)食道超聲排除心房血栓，術(shù)后堅(jiān)持3-6個(gè)月抗凝治療。定期監(jiān)測(cè)INR值維持2-3之間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止穿刺部位出血。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊或單側(cè)肢體無力時(shí)需立即就醫(yī)。日常保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍，戒煙限酒有助于維持手術(shù)效果。