

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
尿道口灼燒可能由尿路感染、尿道損傷、化學(xué)刺激、性傳播疾病、尿道結(jié)石等原因引起。尿道口灼燒通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿道分泌物增多、尿頻尿急等癥狀,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、尿路感染
尿路感染是尿道口灼燒的常見原因,可能與細(xì)菌侵入尿道有關(guān),通常伴隨尿頻尿急、尿液渾濁等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔,適量飲水促進(jìn)排尿。
2、尿道損傷
尿道損傷可能由導(dǎo)尿操作、性生活摩擦等因素導(dǎo)致,可能出現(xiàn)尿道口紅腫、排尿刺痛等癥狀。輕度損傷可通過多飲水、暫停性生活等方式恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)處理。避免使用刺激性洗液清潔會(huì)陰部。
3、化學(xué)刺激
接觸肥皂、沐浴露等化學(xué)物質(zhì)可能刺激尿道口黏膜,引起灼燒感,通常無其他伴隨癥狀。建議用溫水清洗并停用刺激性產(chǎn)品。穿著純棉內(nèi)褲減少摩擦,避免使用含香料衛(wèi)生用品。
4、性傳播疾病
淋病或衣原體感染等性病可能導(dǎo)致尿道口灼燒,常伴有黃色膿性分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物治療。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。
5、尿道結(jié)石
尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刮傷尿道黏膜引發(fā)灼燒感,多伴有排尿中斷、血尿等癥狀。小于5毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
出現(xiàn)尿道口灼燒應(yīng)避免辛辣食物和酒精刺激,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀,持續(xù)超過24小時(shí)或癥狀加重需及時(shí)就醫(yī)。女性排便后應(yīng)從前向后擦拭,性生活前后注意清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。反復(fù)發(fā)作需檢查血糖排除糖尿病可能。
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