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子宮內(nèi)膜癌術(shù)后下陰有點(diǎn)疼痛怎么回事

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問題描述

子宮內(nèi)膜癌術(shù)后下陰有點(diǎn)疼痛怎么回事

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮內(nèi)膜癌術(shù)后下陰疼痛可能由手術(shù)創(chuàng)傷、局部感染、神經(jīng)損傷、瘢痕攣縮等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理療法、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、手術(shù)創(chuàng)傷

手術(shù)過程中器械牽拉或組織切除可能導(dǎo)致會陰部軟組織損傷,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕水腫,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

2、局部感染

術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合時(shí)易繼發(fā)細(xì)菌感染,常伴有分泌物異?;虬l(fā)熱。需保持會陰清潔干燥,出現(xiàn)紅腫化膿時(shí)需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

3、神經(jīng)損傷

手術(shù)可能影響盆腔神經(jīng)末梢,導(dǎo)致持續(xù)性灼痛或刺痛感??膳浜暇S生素B12片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,結(jié)合低頻電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

4、瘢痕攣縮

切口愈合過程中膠原增生可能牽拉周圍組織,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。術(shù)后2周起可進(jìn)行溫水坐浴,配合透明質(zhì)酸凝膠外用,嚴(yán)重?cái)伩s需考慮瘢痕松解術(shù)。

建議術(shù)后每日用溫水清洗外陰,避免久坐壓迫傷口,選擇純棉透氣內(nèi)褲。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱出血,需及時(shí)返院復(fù)查盆腔超聲。

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