

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
支原體感染合并妊娠可通過規(guī)范用藥、定期產(chǎn)檢、調(diào)整生活習(xí)慣及加強衛(wèi)生管理等方式干預(yù)。常見原因包括生殖道定植菌群失衡、免疫力下降、性接觸傳播及母嬰垂直感染風(fēng)險。
1、規(guī)范用藥孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素、克拉霉素或紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,避免使用四環(huán)素類及喹諾酮類等禁忌藥物。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能及胎兒發(fā)育。
2、定期產(chǎn)檢增加產(chǎn)科隨訪頻率,通過B超監(jiān)測羊水量、胎盤功能及胎兒生長曲線,必要時進行胎心監(jiān)護。生殖道支原體感染可能增加早產(chǎn)或低體重兒風(fēng)險。
3、生活習(xí)慣保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充維生素C和鋅增強免疫力。避免熬夜、久坐,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,保持會陰部干燥清潔。
4、衛(wèi)生管理性伴侶需同步治療,治療期間避免無保護性行為。日常如廁后從前向后擦拭,使用專用毛巾并高溫消毒,減少公共場所盆浴。
妊娠期支原體感染無須過度焦慮,但需嚴格遵循產(chǎn)科與感染科醫(yī)生的聯(lián)合診療方案,出現(xiàn)陰道流血、宮縮或發(fā)熱等癥狀時立即就醫(yī)。
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