醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
椎體壓縮性骨折多數(shù)情況下屬于中度嚴(yán)重問(wèn)題，具體程度與骨折部位、壓縮程度及基礎(chǔ)疾病有關(guān)，可能出現(xiàn)慢性疼痛或脊柱變形，但部分老年骨質(zhì)疏松患者可能癥狀輕微。
1、輕度壓縮椎體高度壓縮小于三分之一時(shí)，通常通過(guò)臥床休息、支具固定等保守治療可恢復(fù)，疼痛多在數(shù)周內(nèi)緩解。
2、神經(jīng)壓迫骨折塊移位壓迫脊髓或神經(jīng)根時(shí)，可能引發(fā)下肢麻木、大小便功能障礙，需緊急手術(shù)減壓固定避免癱瘓。
3、多發(fā)骨折骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生多節(jié)段椎體壓縮，導(dǎo)致駝背畸形和慢性疼痛，需抗骨質(zhì)疏松治療聯(lián)合椎體成形術(shù)干預(yù)。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期臥床可能引發(fā)肺炎、靜脈血栓等并發(fā)癥，高齡患者需評(píng)估手術(shù)指征并早期康復(fù)訓(xùn)練。
建議患者避免負(fù)重活動(dòng)，補(bǔ)充鈣劑與維生素D，疼痛持續(xù)或出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估。
