子宮內膜增厚和息肉可能由內分泌失調、炎癥刺激、藥物影響、肥胖、遺傳等因素引起，可通過藥物治療、宮腔鏡手術等方式干預。

1、內分泌失調

雌激素水平異常升高會導致子宮內膜過度增生，可能伴隨月經量增多、經期延長等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調節(jié)周期，或使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統局部給藥。長期無排卵者可能需聯合促排卵治療。

2、炎癥刺激

慢性子宮內膜炎可能刺激內膜異常增生，常伴有下腹隱痛、異常陰道分泌物。需進行病原體檢測后針對性使用抗生素，如頭孢克肟分散片聯合甲硝唑片，必要時配合婦科千金膠囊等中成藥調理。炎癥控制后息肉樣增生可能自行消退。

3、藥物影響

長期使用他莫昔芬等雌激素受體調節(jié)劑的乳腺癌患者，可能出現藥物性內膜增厚。需定期超聲監(jiān)測，必要時更換為阿那曲唑片等芳香化酶抑制劑，或短期加用醋酸甲羥孕酮片對抗雌激素效應。

4、肥胖因素

脂肪組織過量會促進雄激素轉化為雌激素，導致內膜持續(xù)增生。這類患者可能出現胰島素抵抗，建議通過飲食控制、增加運動減輕體重，肥胖合并多囊卵巢綜合征者需二甲雙胍腸溶片干預代謝異常。

5、遺傳易感性

林奇綜合征等遺傳性疾病患者存在錯配修復基因缺陷，子宮內膜息肉癌變風險顯著增高。建議每年進行宮腔鏡檢查，確診后需預防性全子宮切除術，術后配合定期腫瘤標志物監(jiān)測。

日常需保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，控制豆制品等植物雌激素攝入。30歲以上女性建議每年婦科超聲檢查，異常子宮出血或絕經后出血需立即就醫(yī)。術后患者應避免盆浴和性生活1-2個月，遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片等藥物預防復發(fā)。