

許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒皮膚顏色三變可能由生理性黃疸、紅細胞增多癥、先天性心臟病、代謝異常等原因引起,通常表現(xiàn)為面部潮紅、四肢青紫、全身蒼白等癥狀。
1、生理性黃疸新生兒肝臟功能不成熟導致膽紅素代謝異常,出生后2-3天出現(xiàn)皮膚黃染,可通過藍光照射治療,必要時使用苯巴比妥片、茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
2、紅細胞增多癥宮內缺氧或胎盤輸血導致紅細胞異常增多,表現(xiàn)為面部潮紅伴手足發(fā)紺,需進行部分換血治療,可配合使用低分子右旋糖酐、阿司匹林腸溶片、丹參注射液等改善微循環(huán)。
3、先天性心臟病心臟結構異常導致血液循環(huán)障礙,常見口唇及四肢末梢青紫,需手術矯正畸形,術前可使用地高辛片、呋塞米片、卡托普利片等藥物維持心功能。
4、代謝異常遺傳代謝病如甲基丙二酸血癥會引起皮膚蒼灰,需限制蛋白攝入并使用左卡尼汀注射液、維生素B12注射液、甜菜堿等特殊配方藥物治療。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚顏色異常變化時,應立即記錄變化部位與持續(xù)時間,保持適宜室溫避免冷刺激,及時就醫(yī)完善膽紅素檢測、心臟超聲等檢查。
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