

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
走路太多可能損傷膝關(guān)節(jié),常見問題包括滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷及髕骨軟化癥,具體風險與步行強度、體重及關(guān)節(jié)健康狀況有關(guān)。
1、滑膜炎過度行走可能導致膝關(guān)節(jié)滑膜充血水腫,引發(fā)疼痛和活動受限。建議減少步行量,局部熱敷緩解癥狀,必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或玻璃酸鈉注射液。
2、骨關(guān)節(jié)炎長期超負荷行走會加速關(guān)節(jié)軟骨磨損,表現(xiàn)為晨僵和關(guān)節(jié)變形。需控制體重避免負重,疼痛時可使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片或關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。
3、半月板損傷突然增加步行量可能造成半月板撕裂,伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。急性期需制動冰敷,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復,藥物可選氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片或鹽酸曲馬多緩釋片。
4、髕骨軟化癥髕骨軌跡異常者在過量行走后易出現(xiàn)膝前疼痛,上下樓梯時加重。應(yīng)加強股四頭肌鍛煉,疼痛明顯時可使用鹽酸氨基葡萄糖片、酮洛芬腸溶膠囊或局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
建議根據(jù)自身情況調(diào)整步行強度,選擇緩沖性好的運動鞋,日??裳a充鈣質(zhì)和維生素D,若持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)評估關(guān)節(jié)狀況。
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