

徐海林 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)過度肌腱損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。運(yùn)動(dòng)過度肌腱損傷通常由運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大、熱身不足、動(dòng)作錯(cuò)誤、肌腱退化、慢性勞損等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng),避免患肢負(fù)重活動(dòng),使用支具或繃帶固定損傷部位。肌腱部分撕裂時(shí),制動(dòng)時(shí)間通常需要2-4周,完全斷裂需延長(zhǎng)至4-6周。制動(dòng)期間可進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練維持肌肉力量,但須避免牽拉受損肌腱。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,能有效減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40-45℃為宜。跟腱炎等慢性損傷可直接熱敷,配合紅外線照射效果更佳。
3、藥物治療
急性疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑等非甾體抗炎藥。肌腱炎患者可選用鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期口服地奧司明片改善微循環(huán),但需注意胃腸道不良反應(yīng)。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)肌腱纖維排列重組,沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著?;謴?fù)期采用低頻電刺激維持肌力,配合手法松解粘連組織。水中運(yùn)動(dòng)療法可早期開始,利用浮力減輕肌腱負(fù)荷。
5、手術(shù)治療
肌腱完全斷裂或保守治療3個(gè)月無效者需手術(shù)縫合,術(shù)后石膏固定4-6周。關(guān)節(jié)鏡下肌腱清理術(shù)適用于肩袖損傷,跟腱斷裂可采用經(jīng)皮微創(chuàng)縫合。術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練防止再斷裂。
恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量,初期選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)膠原合成,避免吸煙飲酒影響愈合。運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘,加強(qiáng)離心訓(xùn)練預(yù)防再損傷,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)拉伸放松。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
副舟骨一定是天生的嗎
1個(gè)問答
肩部肌腱損傷怎么治療
1個(gè)問答
踝關(guān)節(jié)肌腱損傷怎么治
1個(gè)問答
肩關(guān)節(jié)肌肌腱損傷怎么治
1個(gè)問答
腳肌腱損傷會(huì)不會(huì)形成腱鞘炎
1個(gè)問答
左肩關(guān)節(jié)岡上肌腱損傷怎么治
1個(gè)問答
如何治療腳踝韌帶肌腱損傷?
1個(gè)問答
肌腱損傷怎么辦
1個(gè)問答
肌腱損傷是什么引起的
1個(gè)問答
肘肌腱損傷怎么治
1個(gè)問答
寶寶白細(xì)胞高的原因
1個(gè)問答
過敏性鼻炎要怎么治才好
1個(gè)問答
孕晚期左側(cè)肋骨疼
1個(gè)問答
腿上出現(xiàn)的紅色斑點(diǎn)不疼不癢
1個(gè)問答
六個(gè)多月的寶寶吃什么輔食
1個(gè)問答
快速來月經(jīng)的方法有哪些
1個(gè)問答
腰部脂肪瘤的危害有哪些
1個(gè)問答
頸椎退變嚴(yán)重怎么辦
1個(gè)問答
臉上長(zhǎng)痘痘好長(zhǎng)時(shí)間了怎么辦
1個(gè)問答
大姨媽是黑色是什么原因
1個(gè)問答
2024-12-29
2024-10-27
2025-01-11
2025-07-15
2025-07-18