

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌淋巴結(jié)清掃范圍通常包括中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃和側(cè)頸區(qū)淋巴結(jié)清掃,具體范圍需根據(jù)腫瘤分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等因素綜合評估。
1、中央?yún)^(qū)清掃清掃范圍為喉前淋巴結(jié)、氣管前淋巴結(jié)、氣管旁淋巴結(jié),適用于所有甲狀腺癌患者。
2、側(cè)頸區(qū)清掃清掃范圍為Ⅱ-Ⅴ區(qū)頸深淋巴結(jié),適用于術(shù)前檢查或術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)側(cè)頸區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。
3、擴大清掃當腫瘤侵犯周圍器官時可能需擴大清掃范圍,包括上縱隔淋巴結(jié)或咽后淋巴結(jié)等。
4、個體化方案根據(jù)患者年齡、病理類型、轉(zhuǎn)移程度等因素制定個體化清掃方案,避免過度治療或治療不足。
術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑進行內(nèi)分泌治療和隨訪監(jiān)測,保持均衡飲食和適度運動。
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