

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮腺肌癥患者在病情穩(wěn)定、醫(yī)生評估允許的情況下可以懷孕,但需密切監(jiān)測妊娠過程。
1、妊娠可行性輕度子宮腺肌癥患者通過藥物控制后,子宮內(nèi)膜環(huán)境改善時可自然受孕,建議孕前進(jìn)行超聲評估病灶范圍。
2、妊娠風(fēng)險中重度患者可能面臨流產(chǎn)風(fēng)險升高、胎盤異常等并發(fā)癥,需在孕早期加強(qiáng)孕酮支持及影像學(xué)監(jiān)測。
3、生育干預(yù)對于輸卵管通暢但排卵障礙者,可考慮促排卵治療;若合并嚴(yán)重盆腔粘連,可能需要輔助生殖技術(shù)介入。
4、病灶處理備孕前可通過GnRH-a類藥物縮小子宮體積,病灶局限者可行保守性手術(shù),但需警惕術(shù)后宮腔粘連風(fēng)險。
建議備孕期間保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充葉酸及維生素E,避免劇烈運(yùn)動,每3個月復(fù)查超聲評估病灶變化。
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