自身免疫性肝炎患者的生存期差異較大，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得接近正常人的壽命，實際預(yù)后與治療反應(yīng)、疾病分期、并發(fā)癥控制等因素密切相關(guān)。

堅持長期免疫抑制治療是關(guān)鍵，約80%患者對糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤方案敏感，可顯著改善肝纖維化進(jìn)程。

早期確診且未出現(xiàn)肝硬化的患者10年生存率超過90%，已進(jìn)展至肝硬化階段則需評估肝移植時機(jī)。

有效控制門靜脈高壓、肝性腦病等并發(fā)癥可延長生存期，定期監(jiān)測肝癌發(fā)生風(fēng)險尤為重要。

合并其他自身免疫疾病或藥物代謝異常者預(yù)后較差，基因檢測有助于預(yù)測治療反應(yīng)。

建議患者每3-6個月復(fù)查肝功能與免疫球蛋白水平，保持低脂高蛋白飲食，避免酒精攝入及肝毒性藥物使用。