醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
腰椎間盤(pán)滑脫癥狀可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)滑脫通常由退行性改變、外傷、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因引起。
1、臥床休息急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎中立位，避免彎腰及負(fù)重活動(dòng)，可配合熱敷緩解肌肉痙攣。
2、物理治療超短波、中頻電療等可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力，手法復(fù)位需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善痙攣，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重滑脫伴不穩(wěn)，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月以上。
日常應(yīng)避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在腰部墊軟枕保持生理曲度。
