

李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
牙齦出血不止多數(shù)情況下不會(huì)危及生命,但可能提示凝血功能障礙、嚴(yán)重牙周病、血液系統(tǒng)疾病或維生素缺乏等問(wèn)題。
1、凝血功能障礙遺傳性血友病或長(zhǎng)期服用抗凝藥物可能導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)出血等。需完善凝血功能檢查,必要時(shí)輸注凝血因子或調(diào)整用藥方案。
2、重度牙周炎牙菌斑堆積引發(fā)牙齦進(jìn)行性萎縮和骨質(zhì)吸收,伴隨口臭、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治等專(zhuān)業(yè)治療,配合使用氯己定含漱液控制感染。
3、血液系統(tǒng)疾病白血病、再生障礙性貧血等疾病可能導(dǎo)致血小板減少,常伴發(fā)熱、乏力。需骨髓穿刺明確診斷,采用免疫抑制劑或化療藥物干預(yù)。
4、維生素C缺乏長(zhǎng)期蔬果攝入不足可致毛細(xì)血管脆性增加,出現(xiàn)牙齦腫脹。建議增加柑橘類(lèi)水果攝入,嚴(yán)重者可短期補(bǔ)充維生素C片劑。
出現(xiàn)持續(xù)出血建議及時(shí)查血常規(guī)和凝血功能,日常使用軟毛牙刷并避免用力橫刷,控制牙菌斑可降低出血風(fēng)險(xiǎn)。
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