肺癌擴(kuò)散的治療方法有靶向治療、免疫治療、化療、姑息治療。擴(kuò)散期肺癌通常由腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移、免疫逃逸、基因突變、治療抵抗等原因引起。

針對(duì)特定基因突變的靶向藥物可精準(zhǔn)抑制腫瘤生長。EGFR突變可使用吉非替尼，ALK重排可用克唑替尼，ROS1融合可用恩曲替尼。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確突變類型。

PD-1/PD-L1抑制劑通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。常用藥物包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗，適用于PD-L1高表達(dá)患者。可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)需密切監(jiān)測(cè)。

鉑類聯(lián)合培美曲塞或多西他賽可控制腫瘤進(jìn)展。老年患者需調(diào)整劑量，注意骨髓抑制等副作用。同步營養(yǎng)支持有助于耐受治療。

疼痛管理采用嗎啡緩釋片，呼吸困難可用氧療。心理疏導(dǎo)結(jié)合鎮(zhèn)痛治療可提升生活質(zhì)量。建議建立多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。

患者應(yīng)保持高蛋白飲食，適當(dāng)活動(dòng)維持體能。定期復(fù)查評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整方案。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，配合醫(yī)護(hù)進(jìn)行癥狀管理。