

張文同 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
嬰兒吐奶像豆腐渣可能由喂養(yǎng)姿勢不當、胃食管反流、乳糖不耐受、幽門狹窄等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、更換配方奶等方式緩解。
1、喂養(yǎng)姿勢不當喂奶時嬰兒頭部位置過低或吸入過多空氣可能導致奶液與胃酸混合凝結(jié)。建議家長采用45度斜抱姿勢喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃食管反流嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善導致胃內(nèi)容物反流,可能與早產(chǎn)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān),常伴隨哭鬧拒食。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物。
3、乳糖不耐受腸道乳糖酶缺乏導致奶液消化不全,可能與遺傳或腸道感染有關(guān),多伴有腹脹腹瀉。家長需更換無乳糖配方奶,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶顆粒。
4、幽門狹窄幽門肌肥厚導致胃排空受阻,多見于2-8周男嬰,表現(xiàn)為噴射性嘔吐。需就醫(yī)進行幽門肌切開術(shù),術(shù)前可短期使用阿托品注射液緩解癥狀。
家長應記錄嘔吐頻率與性狀,避免過度喂養(yǎng),喂奶后保持嬰兒右側(cè)臥位,若嘔吐物帶血或體重不增需立即就醫(yī)。
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