

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
自然流產(chǎn)流血量很少可能由胚胎發(fā)育異常、激素水平不足、子宮收縮乏力、凝血功能異常等原因引起,可通過藥物調(diào)理、超聲監(jiān)測、激素補充、必要時清宮等方式處理。
1. 胚胎發(fā)育異常胚胎染色體異常或停育可能導(dǎo)致蛻膜組織脫落不完全,出血量較少。需通過超聲確認(rèn)妊娠物殘留情況,必要時使用米非司酮、米索前列醇等藥物促進(jìn)排出。
2. 激素水平不足孕激素分泌不足會影響子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性,表現(xiàn)為點滴出血??赏ㄟ^黃體酮注射液、地屈孕酮等藥物補充,同時監(jiān)測血HCG變化。
3. 子宮收縮乏力子宮肌層收縮力弱會導(dǎo)致妊娠組織滯留宮腔??蓱?yīng)用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,配合益母草膠囊等中成藥調(diào)理,必要時行負(fù)壓吸引術(shù)。
4. 凝血功能異常凝血因子缺乏或抗磷脂綜合征可能引起異常止血。需檢查凝血四項,使用低分子肝素鈣改善微循環(huán),聯(lián)合氨甲環(huán)酸片控制出血。
流產(chǎn)后建議臥床休息,避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,保持會陰清潔預(yù)防感染。
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