醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
卵巢癌三期通過(guò)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存，主要治療方式包括腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)、鉑類聯(lián)合紫杉醇化療、靶向藥物維持治療及姑息性支持治療。
1、腫瘤減滅術(shù)通過(guò)手術(shù)盡可能切除肉眼可見病灶，降低腫瘤負(fù)荷。術(shù)中需評(píng)估腹膜播散范圍，必要時(shí)聯(lián)合腸切除等臟器切除術(shù)。
2、聯(lián)合化療術(shù)后采用卡鉑聯(lián)合紫杉醇方案進(jìn)行6-8周期化療，對(duì)于BRCA突變患者可聯(lián)用PARP抑制劑奧拉帕利進(jìn)行維持治療。
3、靶向治療貝伐珠單抗可抑制腫瘤血管生成，尼拉帕利等PARP抑制劑對(duì)同源重組修復(fù)缺陷型腫瘤具有顯著療效。
4、支持治療包括腹水引流、營(yíng)養(yǎng)支持、疼痛管理等綜合措施，配合心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量。
建議定期監(jiān)測(cè)CA125及影像學(xué)檢查，治療期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保持適度活動(dòng)以增強(qiáng)機(jī)體耐受性。
