

李杰 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
輸卵管系膜囊腫可能由先天性發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物控制或手術(shù)切除等方式治療。
1、先天性發(fā)育異常胚胎期輸卵管系膜結(jié)構(gòu)發(fā)育異??赡軐?dǎo)致囊腫形成,通常無明顯癥狀,若囊腫增大可能出現(xiàn)下腹墜脹感。定期超聲監(jiān)測即可,無須特殊治療。
2、慢性炎癥刺激盆腔炎或輸卵管炎反復(fù)發(fā)作可能刺激系膜組織增生形成囊腫,常伴隨下腹隱痛、異常分泌物??勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染藥物。
3、激素水平紊亂雌激素水平異常升高可能誘發(fā)囊腫生長,可能與月經(jīng)周期相關(guān)。可通過短效避孕藥調(diào)節(jié)激素,常用藥物包括屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇等。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織侵犯輸卵管系膜可能形成巧克力囊腫,典型表現(xiàn)為經(jīng)期下腹劇痛。需腹腔鏡手術(shù)切除,術(shù)后可配合使用戈舍瑞林、亮丙瑞林等GnRH-a類藥物抑制復(fù)發(fā)。
建議保持會陰清潔,避免過度勞累,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或囊腫直徑超過5厘米時應(yīng)及時婦科就診。
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