

何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性化膿性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星滴耳液、頭孢呋辛酯等藥物控制感染,具體用藥需結(jié)合細菌培養(yǎng)結(jié)果及患者過敏史綜合選擇。
1、抗生素口服β-內(nèi)酰胺類抗生素阿莫西林克拉維酸鉀可覆蓋常見致病菌,適用于無青霉素過敏者。細菌耐藥時可改用二代頭孢菌素頭孢呋辛酯。
2、滴耳液氟喹諾酮類左氧氟沙星滴耳液能穿透膿液發(fā)揮作用,使用前需清理外耳道分泌物。鼓膜穿孔時禁用氨基糖苷類滴耳液。
3、止痛藥物對乙酰氨基酚或布洛芬可緩解耳痛,兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。中耳腔壓力過高時可短期使用減充血劑。
4、輔助用藥黏液溶解劑桉檸蒎有助于稀化分泌物,促排期可聯(lián)合使用桃金娘油。伴過敏癥狀者需聯(lián)用抗組胺藥。
治療期間保持耳道干燥,避免用力擤鼻。發(fā)熱持續(xù)或耳痛加重需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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