醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腫瘤熱一般持續(xù)7-10天，實(shí)際時(shí)間受到感染類型、腫瘤負(fù)荷、治療反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。
1、感染類型：合并細(xì)菌感染時(shí)發(fā)熱可能持續(xù)更久，需根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等控制感染源。
2、腫瘤負(fù)荷：晚期腫瘤患者因壞死組織吸收熱可能反復(fù)發(fā)熱，針對(duì)原發(fā)病的放化療或靶向治療如貝伐珠單抗可減輕癥狀。
3、治療反應(yīng)：免疫治療相關(guān)發(fā)熱通常在48小時(shí)內(nèi)消退，必要時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松干預(yù)細(xì)胞因子風(fēng)暴。
4、基礎(chǔ)疾?。?p>合并粒細(xì)胞缺乏癥等并發(fā)癥會(huì)延長(zhǎng)發(fā)熱周期，需同時(shí)使用粒細(xì)胞集落刺激因子等支持治療。建議記錄體溫變化曲線，避免自行使用退熱藥掩蓋病情，腫瘤熱持續(xù)超過兩周需排查深部膿腫等特殊感染。
