

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
自然流產(chǎn)后無須刮宮者通常建議等待3-6個月再懷孕,具體時間與子宮內(nèi)膜修復(fù)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、心理狀態(tài)、既往流產(chǎn)史等因素有關(guān)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)自然流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需完成周期性增生與脫落,一般需1-2個月經(jīng)周期恢復(fù)。過早懷孕可能增加胎盤植入風(fēng)險,建議通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度達(dá)標(biāo)后再備孕。
2、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)流產(chǎn)可能導(dǎo)致黃體功能不足或甲狀腺異常,需復(fù)查促甲狀腺激素、孕酮等指標(biāo)。內(nèi)分泌紊亂未糾正前懷孕可能影響胚胎發(fā)育。
3、心理狀態(tài)流產(chǎn)可能引發(fā)焦慮或抑郁情緒,心理評估量表評分異常者建議接受專業(yè)疏導(dǎo)。穩(wěn)定的心理狀態(tài)有助于提高再次妊娠成功率。
4、既往流產(chǎn)史連續(xù)兩次以上自然流產(chǎn)需排查染色體異常、免疫因素等病因。存在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史者應(yīng)完成全面檢查后再計劃妊娠。
備孕期間建議補充葉酸,保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,定期復(fù)查婦科超聲及激素水平。
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