直腸癌未經(jīng)治療的自然生存期通常為6-18個月，實際生存時間受到腫瘤分期、病理類型、患者體質(zhì)、并發(fā)癥等因素的影響。

早期直腸癌未治療可能存活3-5年，晚期患者自然生存期多不足1年。腫瘤浸潤深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是主要影響因素。

腺癌進展相對緩慢，未分化癌或印戒細胞癌惡性程度高，自然病程可能縮短至3-6個月。病理分級直接影響腫瘤增殖速度。

年輕患者、無基礎(chǔ)疾病者生存期相對較長。營養(yǎng)不良或合并慢性病會加速病情惡化。

腸梗阻、大出血、遠處轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥可使生存期縮短至數(shù)周。肝轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致快速死亡的主要原因。

建議確診后立即接受規(guī)范治療，早期手術(shù)聯(lián)合放化療可使5年生存率達到90%，晚期患者通過綜合治療也能顯著延長生存期。