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坐骨神經(jīng)疼什么原因怎么辦

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問題描述

坐骨神經(jīng)疼什么原因怎么辦

醫(yī)生回答

申劍

申劍 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根是常見原因,表現(xiàn)為腰部疼痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣或炎癥刺激坐骨神經(jīng),多表現(xiàn)為臀部疼痛向下肢放射。熱敷和拉伸訓練有助于緩解,嚴重時可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、地奧司明片等藥物。

3、腰椎管狹窄

椎管容積減小壓迫神經(jīng),常見于中老年人,行走時癥狀加重。可嘗試腰椎牽引,必要時使用依托考昔片、普瑞巴林膠囊、維生素B1片等藥物改善神經(jīng)功能。

4、脊柱腫瘤

椎體或椎管內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)需引起重視,夜間痛明顯且進行性加重。確診后需手術(shù)切除腫瘤,配合放療或化療等綜合治療。

避免久坐久站,注意腰部保暖,適度進行游泳等低沖擊運動有助于預防癥狀加重,若疼痛持續(xù)不緩解應及時就醫(yī)明確診斷。

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