醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孕檢風(fēng)疹病毒IgG陽(yáng)性通常表示既往感染過(guò)風(fēng)疹病毒或接種過(guò)疫苗，體內(nèi)已產(chǎn)生保護(hù)性抗體，主要與自然感染后免疫、疫苗接種成功、假陽(yáng)性結(jié)果、胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)低等因素有關(guān)。
1、自然感染免疫既往感染風(fēng)疹病毒后，IgG抗體會(huì)長(zhǎng)期存在，提示機(jī)體具有免疫力。無(wú)須特殊治療，孕期定期監(jiān)測(cè)抗體水平即可。
2、疫苗接種成功接種風(fēng)疹疫苗后產(chǎn)生的IgG抗體可維持保護(hù)效力。建議孕前檢查抗體滴度，若水平不足可補(bǔ)種疫苗。
3、假陽(yáng)性結(jié)果檢測(cè)試劑或操作誤差可能導(dǎo)致假陽(yáng)性，需結(jié)合IgM抗體和親和力試驗(yàn)復(fù)核。重復(fù)檢測(cè)可排除干擾因素。
4、胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)低IgG陽(yáng)性孕婦通過(guò)胎盤傳輸抗體會(huì)保護(hù)胎兒，但孕早期需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)IgM和超聲。若確診急性感染需評(píng)估胎兒發(fā)育。
建議孕婦保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免接觸發(fā)熱皮疹患者，按時(shí)完成產(chǎn)前病毒篩查。
