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下顎下面腫了一按就痛

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問題描述

下顎下面腫了一按就痛

醫(yī)生回答

曹廣

曹廣 主任醫(yī)師

北京安貞醫(yī)院

下顎下面腫了一按就痛可能與淋巴結(jié)炎、腮腺炎、皮脂腺囊腫、頜下腺炎或口腔感染等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或熱敷。

1、淋巴結(jié)炎

口腔或咽喉部細(xì)菌感染可引發(fā)頜下淋巴結(jié)炎,表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛,可能伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合局部冷敷緩解癥狀。避免抓撓刺激患處。

2、腮腺炎

病毒性腮腺炎常見于兒童,表現(xiàn)為耳垂下方腫脹壓痛,可能伴咀嚼疼痛。需使用利巴韋林顆??共《荆悸宸一鞈乙壕徑馓弁?。家長需保持患兒口腔清潔,提供流質(zhì)飲食。成人出現(xiàn)類似癥狀需排查細(xì)菌性腮腺炎。

3、皮脂腺囊腫

毛囊堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時,會出現(xiàn)局部紅腫觸痛。較小囊腫可外用莫匹羅星軟膏控制感染,較大囊腫需手術(shù)切除。日常需保持皮膚清潔,避免擠壓囊腫導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

4、頜下腺炎

唾液腺導(dǎo)管阻塞或細(xì)菌感染可引起頜下腺腫脹壓痛,進(jìn)食時疼痛加劇。需使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢氨芐膠囊抗感染,配合酸性食物促進(jìn)唾液分泌。反復(fù)發(fā)作者需超聲檢查排除結(jié)石。

5、口腔感染

齲齒、智齒冠周炎等口腔病灶可能引發(fā)頜下間隙感染,表現(xiàn)為局部硬結(jié)壓痛伴張口困難。需使用克林霉素磷酸酯注射液控制感染,配合甲硝唑氯化鈉注射液漱口。嚴(yán)重膿腫需切開引流。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,每日刷牙兩次并使用牙線清潔。腫脹期間避免辛辣刺激性食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食。觀察腫脹是否持續(xù)增大或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,48小時內(nèi)無緩解需復(fù)診。禁止自行服用抗生素或使用偏方處理。

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