醫(yī)生回答
姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痔瘡手術(shù)后肛門外觀改變通常屬于正常現(xiàn)象，主要與術(shù)后水腫、瘢痕形成、縫合線反應(yīng)、個(gè)體愈合差異等因素有關(guān)。
1、術(shù)后水腫手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致局部淋巴回流受阻，表現(xiàn)為肛門周圍皮膚腫脹發(fā)亮。可通過(guò)溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。
2、瘢痕形成創(chuàng)面愈合過(guò)程中膠原纖維增生可能形成硬結(jié)或皮膚皺褶。瘢痕軟化需3-6個(gè)月，期間可外用多磺酸粘多糖乳膏或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠。
3、縫合線反應(yīng)部分人群對(duì)可吸收縫線產(chǎn)生異物反應(yīng)，可能出現(xiàn)局部紅腫。若無(wú)感染征象通常無(wú)須處理，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏。
4、個(gè)體差異瘢痕體質(zhì)患者更易出現(xiàn)明顯外觀改變，皮膚松弛者可能遺留皮贅。若影響功能可考慮整形修復(fù)，常規(guī)情況建議觀察6個(gè)月以上。
術(shù)后保持肛門清潔干燥，避免久坐久站，適當(dāng)提肛鍛煉有助于改善局部血液循環(huán)，多數(shù)患者外觀隨時(shí)間推移逐漸改善。
