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新生兒睡覺(jué)笑出聲是怎么回事

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問(wèn)題描述

新生兒睡覺(jué)笑出聲是怎么回事

醫(yī)生回答

許瑞英

許瑞英 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

新生兒睡覺(jué)笑出聲多由生理性神經(jīng)發(fā)育不成熟睡眠周期引起,可能與快速眼動(dòng)睡眠期肌肉抽動(dòng)、淺睡眠期無(wú)意識(shí)表情、外界刺激反射或遺傳因素有關(guān),少數(shù)需警惕癲癇或神經(jīng)發(fā)育異常。

1、快速眼動(dòng)睡眠

新生兒睡眠中50%時(shí)間為快速眼動(dòng)睡眠期,此時(shí)腦電波類(lèi)似清醒狀態(tài),可能出現(xiàn)面部肌肉不自主抽動(dòng)。無(wú)須特殊處理,保持睡眠環(huán)境安靜即可。

2、淺睡眠反應(yīng)

睡眠周期轉(zhuǎn)換時(shí)部分新生兒會(huì)發(fā)出笑聲樣聲音,與大腦皮層未完全抑制有關(guān)。家長(zhǎng)可輕拍安撫但避免過(guò)度干預(yù),通常3月齡后逐漸減少。

3、外界刺激反射

輕柔觸覺(jué)或溫度變化可能觸發(fā)原始反射性微笑,建議家長(zhǎng)避免突然聲響或強(qiáng)光刺激,選擇純棉透氣寢具減少皮膚接觸異常。

4、病理性因素

頻繁發(fā)作需排查嬰兒痙攣癥或天使綜合征,可能伴隨肌張力異?;蛭桂B(yǎng)困難。需兒科神經(jīng)專(zhuān)科評(píng)估腦電圖,必要時(shí)使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物。

記錄發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間,避免包裹過(guò)緊,定期進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)測(cè)定評(píng)估發(fā)育狀況,持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

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