

仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
直徑1.5厘米的輸尿管結石通常建議體外沖擊波碎石治療。輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經皮腎鏡碎石。
1、藥物排石:適用于直徑小于0.6厘米的結石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進結石排出。
2、體外沖擊波碎石:適用于直徑0.6-2厘米的結石,通過體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,需配合大量飲水及適度運動。
3、輸尿管鏡碎石:適用于中下段輸尿管結石,通過尿道置入輸尿管鏡進行激光或氣壓彈道碎石,術后需留置雙J管2-4周。
4、經皮腎鏡碎石:適用于較大或復雜型腎結石合并輸尿管結石,建立經皮腎通道后采用超聲或激光碎石,術后需監(jiān)測出血風險。
治療期間每日飲水量應超過2000毫升,避免高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲評估結石清除情況。
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