胃內息肉要做手術嗎
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姜金波 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
多數胃內息肉無須手術,處理方式主要有內鏡下切除、定期隨訪、藥物輔助治療、手術切除。
1、內鏡下切除直徑小于10毫米的息肉可通過胃鏡直接切除,操作簡單且恢復快。常見類型包括增生性息肉和胃底腺息肉,通常無惡變傾向。
2、定期隨訪小于5毫米的多發(fā)息肉建議每6-12個月胃鏡復查。腺瘤性息肉需密切監(jiān)測,可能伴隨腹脹、隱痛等非特異癥狀。
3、藥物輔助治療幽門螺桿菌感染相關息肉可使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯療法。炎性息肉可配合鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護劑。
4、手術切除直徑超過20毫米或病理提示高級別上皮內瘤變時需手術,常見術式為腹腔鏡胃局部切除術或胃部分切除術。
日常避免腌制食品和過量飲酒,伴有幽門螺桿菌感染應及時根治治療,術后定期胃鏡復查不可忽視。