膽汁反流性胃炎的癥狀主要包括上腹燒灼感、口苦反酸、餐后飽脹及胸骨后疼痛，發(fā)展過程可分為早期黏膜刺激、進展期炎癥加重、終末期并發(fā)癥三個階段。

膽汁刺激胃黏膜導致灼熱感，可能與十二指腸動力異常有關(guān)，建議使用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、莫沙必利等藥物中和膽汁并促進排空。

膽汁混合胃液反流至口腔，常伴隨食管黏膜損傷，奧美拉唑、硫糖鋁混懸凝膠、伊托必利可抑制胃酸并保護黏膜。

胃排空延遲導致腹脹，需排查是否存在幽門功能障礙，多潘立酮、復方消化酶膠囊、胰酶腸溶片有助于改善消化功能。

反流物刺激食管引發(fā)疼痛，嚴重時需內(nèi)鏡評估Barrett食管風險，雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀、馬來酸曲美布汀可協(xié)同緩解癥狀。

長期膽汁反流需調(diào)整低脂飲食，避免平臥進食，定期復查胃鏡評估黏膜損傷程度，癥狀持續(xù)加重時應考慮手術(shù)治療可能性。