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李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
尿潛血可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎或腫瘤等原因引起,需結(jié)合其他檢查明確病因。
1. 泌尿系統(tǒng)感染細菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致黏膜損傷出血,常見尿頻尿急癥狀,可通過尿常規(guī)和抗生素治療。
2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動劃傷尿路黏膜引發(fā)出血,多伴腎絞痛,需B超定位后行體外碎石或手術(shù)取石。
3. 腎小球腎炎免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球濾過膜,表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿,需腎穿確診后激素治療。
4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤腎盂癌或膀胱癌等新生血管易破裂出血,常見無痛性血尿,需膀胱鏡或CT進一步排查。
發(fā)現(xiàn)尿潛血應(yīng)避免劇烈運動,多飲水勤排尿,及時完善泌尿系超聲和尿紅細胞形態(tài)檢查。
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