

胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
口腔白塞氏病多數(shù)情況下無法徹底治愈但可有效控制,治療目標(biāo)以緩解癥狀、減少復(fù)發(fā)為主,主要干預(yù)手段包括局部用藥、系統(tǒng)治療、免疫調(diào)節(jié)及生活方式調(diào)整。
1、局部用藥口腔潰瘍可選用曲安奈德口腔軟膏、利多卡因凝膠或復(fù)方氯己定含漱液緩解疼痛和炎癥,生殖器潰瘍需配合外用糖皮質(zhì)激素藥膏護(hù)理。
2、系統(tǒng)治療中重度患者需口服秋水仙堿、沙利度胺或硫唑嘌呤控制全身炎癥反應(yīng),關(guān)節(jié)腫痛者可聯(lián)用非甾體抗炎藥如塞來昔布。
3、免疫調(diào)節(jié)反復(fù)發(fā)作患者建議使用干擾素α或腫瘤壞死因子拮抗劑(如注射用英夫利西單抗)調(diào)節(jié)免疫異常,治療期間需監(jiān)測肝腎功能。
4、生活管理避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔,急性期選擇溫涼流質(zhì)飲食,規(guī)律作息有助于降低復(fù)發(fā)頻率。
建議定期隨訪風(fēng)濕免疫科,通過規(guī)范治療可使80%以上患者達(dá)到長期臨床緩解,合并眼炎或血管病變者需積極防治并發(fā)癥。
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