醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
皮膚瘢痕疙瘩可通過(guò)局部注射治療、壓力療法、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。瘢痕疙瘩通常由創(chuàng)傷修復(fù)異常、遺傳因素、炎癥反應(yīng)持續(xù)等因素引起。
1、局部注射治療糖皮質(zhì)激素如曲安奈德混懸液可抑制膠原過(guò)度增生，聯(lián)合氟尿嘧啶注射液能增強(qiáng)療效。注射后可能出現(xiàn)皮膚萎縮或色素脫失，需由醫(yī)生操作。
2、壓力療法使用彈性繃帶或硅膠貼持續(xù)加壓，通過(guò)機(jī)械壓力抑制瘢痕增生。需每日持續(xù)佩戴至少12小時(shí)，堅(jiān)持3-6個(gè)月見(jiàn)效。
3、激光治療脈沖染料激光可封閉異常血管，點(diǎn)陣激光能促進(jìn)膠原重塑。治療時(shí)可能伴隨短暫紅腫，需避光并保持創(chuàng)面清潔。
4、手術(shù)切除適用于較大瘢痕疙瘩，術(shù)后需結(jié)合電子線照射預(yù)防復(fù)發(fā)。創(chuàng)面愈合后需立即開(kāi)始?jí)毫χ委?，避免切口張力過(guò)大。
瘢痕體質(zhì)者應(yīng)避免不必要的皮膚損傷，新傷口愈合期可使用硅酮制劑預(yù)防增生，飲食注意補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白。
