

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
濕疹不癢了可能代表病情緩解、進(jìn)入慢性期或治療有效,需結(jié)合皮損變化判斷,常見原因有皮膚屏障修復(fù)、炎癥減輕、藥物作用或外界刺激減少。
1、病情緩解瘙癢減輕伴隨紅斑消退、脫屑減少,提示皮膚屏障功能逐步恢復(fù)??衫^續(xù)使用保濕霜維持修復(fù),避免抓撓誘發(fā)新皮損。
2、慢性期轉(zhuǎn)變急性濕疹轉(zhuǎn)為慢性時,瘙癢可能減弱但出現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚化。需調(diào)整治療方案,如將糖皮質(zhì)激素軟膏更換為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
3、藥物起效抗組胺藥或外用激素起效后瘙癢緩解,但擅自停藥易復(fù)發(fā)。建議遵醫(yī)囑逐步減量,配合他克莫司軟膏等非激素藥物維持。
4、刺激減少脫離過敏原或改善環(huán)境濕度后癥狀減輕。仍需排查潛在致敏因素,避免接觸洗滌劑、羊毛織物等常見刺激物。
保持患處清潔濕潤,選擇無香料護(hù)膚品,穿著純棉衣物減少摩擦,癥狀反復(fù)時及時復(fù)診評估。
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