

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肌壁間子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、超聲聚焦治療、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、肌瘤切除術(shù)等方式治療。肌壁間子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變、局部生長(zhǎng)因子失調(diào)等原因引起。
1、藥物治療激素類藥物如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林可縮小肌瘤體積,非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛癥狀。
2、超聲聚焦高強(qiáng)度聚焦超聲通過(guò)熱效應(yīng)消融肌瘤組織,適用于直徑小于5厘米的肌瘤,治療后需定期復(fù)查肌瘤變化情況。
3、動(dòng)脈栓塞介入栓塞子宮動(dòng)脈可阻斷肌瘤血供使其萎縮,術(shù)后可能出現(xiàn)下腹疼痛等栓塞后綜合征,通常2周內(nèi)緩解。
4、肌瘤切除腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)直接切除肌瘤組織,適用于有生育需求者,術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能需長(zhǎng)期隨訪。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,限制豆制品等植物雌激素?cái)z入,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化。
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