醫(yī)生回答
邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
治療腦梗塞的方法主要有溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療、手術(shù)治療。
1、溶栓治療發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶進行溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流，需嚴格把握時間窗并監(jiān)測出血風(fēng)險。
2、抗血小板治療急性期使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療，穩(wěn)定后改為單藥維持，可抑制血小板聚集預(yù)防血栓擴大。
3、抗凝治療心源性栓塞患者需使用華法林或利伐沙班等抗凝藥物，調(diào)節(jié)凝血功能防止血栓復(fù)發(fā)，需定期監(jiān)測凝血指標(biāo)。
4、手術(shù)治療大血管閉塞可行機械取栓術(shù)，頸動脈狹窄超過70%可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)，需評估手術(shù)適應(yīng)癥及風(fēng)險。
急性期治療后需配合康復(fù)訓(xùn)練，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。
