

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
左邊肋骨上方疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息、抗炎治療、抑酸藥物、抗病毒治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或腹肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停運動并局部熱敷,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。
2、肋軟骨炎病毒感染或反復(fù)勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋骨連接處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動,可服用塞來昔布膠囊、外用酮洛芬凝膠,配合微波理療。
3、胃食管反流胃酸刺激食管下段可能引發(fā)左季肋區(qū)灼痛,常伴反酸噯氣。建議少量多餐避免飽食,可使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制癥狀。
4、帶狀皰疹水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引起沿肋間神經(jīng)分布的刺痛,初期可見皮膚紅斑。需盡早使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
持續(xù)超過一周的疼痛或伴隨發(fā)熱、呼吸困難時需就醫(yī)排查心肺疾病,日常注意保持正確坐姿避免肋骨受壓。
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