醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膀胱癌晚期治療方法主要有姑息性化療、免疫治療、靶向治療、疼痛管理等方式。
1、姑息性化療使用吉西他濱聯(lián)合順鉑等方案控制腫瘤進展，可能伴隨骨髓抑制、消化道反應(yīng)等癥狀，需定期監(jiān)測血常規(guī)。
2、免疫治療PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可激活免疫系統(tǒng)，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)，需配合影像學(xué)評估。
3、靶向治療厄達替尼等FGFR抑制劑針對特定基因突變，可能引起高磷血癥等代謝異常，治療前需進行基因檢測。
4、疼痛管理采用嗎啡緩釋片聯(lián)合加巴噴丁的多模式鎮(zhèn)痛，需評估爆發(fā)痛頻率并及時調(diào)整用藥方案。
建議在腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化方案，同步進行營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)，疼痛控制可考慮介入治療科會診。
