醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乙肝表面抗體陽(yáng)性且定量高通常表明機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有免疫力，可能通過(guò)既往感染康復(fù)后產(chǎn)生或接種乙肝疫苗獲得，定量數(shù)值越高代表免疫保護(hù)力越強(qiáng)。
1. 疫苗接種規(guī)范的乙肝疫苗接種可誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生，陽(yáng)性結(jié)果提示免疫成功。定期檢測(cè)抗體定量可評(píng)估保護(hù)時(shí)效，必要時(shí)建議加強(qiáng)接種。
2. 既往感染曾感染乙肝病毒但已清除者會(huì)產(chǎn)生持續(xù)抗體，通常伴隨核心抗體陽(yáng)性。建議完善兩對(duì)半檢查確認(rèn)感染狀態(tài)。
3. 母嬰抗體新生兒可能通過(guò)胎盤(pán)獲得母親抗體，呈現(xiàn)一過(guò)性陽(yáng)性。需隨訪觀察抗體滴度變化，通常6-12個(gè)月后會(huì)自然消失。
4. 被動(dòng)免疫短期內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白可導(dǎo)致抗體假陽(yáng)性。需結(jié)合接種史判斷，該抗體保護(hù)作用僅維持?jǐn)?shù)月。
日常無(wú)需特殊處理，但應(yīng)避免與他人共用注射器具，建議每3-5年復(fù)查抗體水平，醫(yī)務(wù)人員等高危人群需確?？贵w定量超過(guò)10mIU/ml。
