醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
艾滋病的雞尾酒療法主要通過(guò)聯(lián)合使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物抑制病毒復(fù)制，常用組合包括核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑及整合酶抑制劑。
1、核苷類(lèi)藥物：齊多夫定、拉米夫定等通過(guò)阻斷病毒DNA合成抑制復(fù)制，需與其他類(lèi)型藥物聯(lián)用避免耐藥性。
2、非核苷類(lèi)藥物：奈韋拉平、依非韋倫等直接結(jié)合逆轉(zhuǎn)錄酶使其失活，起效快但易產(chǎn)生耐藥突變。
3、蛋白酶抑制劑：洛匹那韋、達(dá)蘆那韋等阻止病毒蛋白成熟，常需配合利托那韋增強(qiáng)藥效。
4、整合酶抑制劑：多替拉韋、拉替拉韋等抑制病毒基因整合宿主細(xì)胞，耐藥屏障較高。
治療方案需根據(jù)患者病毒載量、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)及耐藥檢測(cè)結(jié)果個(gè)體化調(diào)整，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥可有效控制病情進(jìn)展。
