

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
11歲孩子腺樣體肥大面容在及時干預后通常能部分或完全恢復。腺樣體肥大可能導致張口呼吸、頜面發(fā)育異常等面容改變,主要通過手術治療配合正畸干預改善。
腺樣體切除術后,兒童頜面部骨骼的可塑性較強,隨著正常鼻呼吸恢復,原有腺樣體面容的凸頜、高腭弓等特征可能逐漸改善。術后需配合口腔正畸治療糾正牙齒排列及咬合關系,常見干預方式包括擴弓器、功能矯治器等。部分患兒需聯(lián)合耳鼻喉科與正畸科長期隨訪,監(jiān)測頜骨發(fā)育情況。術后半年是面容恢復的關鍵期,家長應督促孩子堅持鼻呼吸訓練,避免復發(fā)因素如過敏性鼻炎。
若腺樣體肥大未及時治療,12歲后頜面骨發(fā)育基本定型,骨骼畸形可能難以完全逆轉。此時仍需手術解除氣道梗阻,但對面容改善效果有限,嚴重骨性畸形需成年后通過正頜手術矯正。遺傳因素導致的頜面發(fā)育異??赡苡绊懽罱K恢復效果。
建議家長盡早帶孩子到耳鼻喉科評估腺樣體肥大程度,同時咨詢口腔正畸科醫(yī)生制定個性化治療計劃。日常生活中應避免接觸二手煙等刺激物,使用生理鹽水沖洗鼻腔保持通暢,睡眠時嘗試側臥姿勢減少口呼吸。定期復查腺樣體及牙齒發(fā)育情況,必要時及時調整治療方案。
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